La tarjeta sanitaria única, un proyecto estatal pendiente desde 2013

El RD 702/2013 fijaba un plazo de 5 años para que “de forma progresiva” se fueran sustituyendo las actuales tarjetas sanitarias. Mientras, las comunidades autónomas continúan con la renovación de sus modelos de tarjetas. La última, Canarias.
PACO CORDERO | Madrid - 30-07-2017
La Consejería de Sanidad de Canarias anunció este miércoles la puesta en marcha de la nueva tarjeta sanitaria física para los usuarios del Servicio Canario de Salud (SCS), iniciativa emprendida para sustituir las actuales y para dotar a al menos un 25% de los usuarios del SCS con este material ya que cuentan con un documento expedido en papel. 

Asimismo, la regularización del modelo de tarjeta sanitaria individual sirve para que, además de ser atendido en su propia región, puedan ser recibidos en el resto del Sistema Nacional de Salud (SNS).
El RD 702/2013 especificaba que la iniciativa se llevaría a cabo "siempre que las disponibilidades presupuestarias de las administraciones competentes lo permitan".

En este sentido, las CC.AA. continúan avanzando en esta gestión sanitaria mientras se encuentra paralizado el proyecto de regulación de la tarjeta sanitaria única a nivel estatal, iniciativa impulsada en 2013 por el Gobierno que por entonces contaba con Ana Mato como ministra de Sanidad.

A través de la aprobación del Real Decreto 702/2013, el Ejecutivo pretendía que en el plazo de 5 años (que finaliza en 2018) se fueran sustituyendo “de forma progresiva” las actuales tarjetas sanitarias. No obstante, el RD dejaba claro que esta iniciativa se llevaría a cabo “siempre que las disponibilidades presupuestarias de las diferentes administraciones públicas competentes lo permitan”.
Este texto normativo renovaba otras disposiciones anteriores encaminadas al mismo fin. Por ejemplo, la aprobación del RD 9/2011 que preveía el establecimiento del “formato único y común de tarjeta sanitaria válido para todo el Sistema Nacional de Salud”, proyecto que fue aprobado por el Consejo Interterritorial celebrado en su reunión del 29 de febrero de 2012.
En esta nueva renovación, quedaban fijados “una serie de datos básicos comunes” que deberían aparecer en las tarjetas, como la comunidad autónoma o la entidad que la emitiera, los códigos de identificación personales de la administración sanitaria emisora y del SNS, así como los rótulos de “Sistema Nacional de Salud de España” y “Tarjeta Sanitaria”.

CIUDADANOS PIDE UN CALENDARIO ESPECÍFICO

Este proyecto está incluido en uno de los puntos del acuerdo de investidura entre el Partido Popular y Ciudadanos. En concreto, el punto 52 que instaba a “avanzar en la extensión de la receta electrónica, la tarjeta sanitaria única y la historia clínica digital para que cualquier ciudadano pueda ser atendido y reciba sus medicamentos en cualquier punto de España”.
Este asunto fue rescatado por el portavoz sanitario de Ciudadanos, Francisco Igea, quien en una sesión de control al Gobierno exigió a la actual ministra de Sanidad, Dolors Montserrat, que garantizara el cumplimiento de este proyecto “con un calendario y medidas concretas”. A esta petición, Montserrat respondió que “lo que escribimos, lo cumplimos” y que lo están haciendo “desde la cooperación continuada con las comunidades autónomas”.

El PSOE se interesa por las Enfermedades Poco Frecuentes (EE.RR:)

PIDE REEVALUAR LA ESTRATEGIA QUE SE PRESENTÓ EN 2009

El PSOE presenta una PNL para mejorar la atención de los pacientes con enfermedades raras.

actasanitaria.com/MADRID, 1 Mar, 2017

El Grupo Parlamentario Socialista ha presentado en el Congreso de los Diputados una proposición no de ley (PNL) para mejorar la atención de los pacientes con enfermedades raras, en la que se pide, entre otras medidas, reevaluar la Estrategia de Enfermedades Raras que se aprobó en 2009, así como impulsar y apoyar con financiación pública y privada la investigación de estas patologías poco frecuentes y medicamentos huérfanos.

A través de esta PNL, el PSOE también solicita asegurar la igualdad efectiva en el acceso a los tratamientos, formar a los profesionales sanitarios en el diagnóstico precoz y el seguimiento de estas enfermedades, organizar de acuerdo con las comunidades autónomas los centros de referencia y recuperar los fondos estatales para la implantación y desarrollo de los Centros de Referencia de Enfermedades Raras.

Los socialistas destacan que “los principales problemas a los que se enfrentan quienes padecen una enfermedad de este tipo, desde el punto de vista sanitario, son la dificultad del diagnóstico o su ausencia, la consecuente dificultad de tratamiento e intervenciones terapéuticas, o el alto precio de los fármacos”. 

Por otro lado, inciden en la importancia de la “prevención y detección precoz, la atención sanitaria y sociosanitaria, el impulso a la investigación y la formación e información a profesionales, pacientes y sus familias”.

Plan Estratégico de Cirugía Ortopédica y Traumatología

Madrid:El consejero de Sanidad de Madrid, Javier Fernández-Lasquetty, ha presidido en el Hospital Clínico San Carlos el acto de presentación del Plan Estratégico de la Comunidad de la Especialidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología, que se suma a los ya presentados de 9 especialidades. Estos Planes marcarán las líneas futuras de su desarrollo en el entorno de la libre elección de profesional y centro hospitalario.

 

Acta Sanitaria. Madrid 30/05/2012.

Javier Fernández-Lasquetty

El Plan de Estratégico de Cirugía Ortopédica y Traumatología ha tenido como responsable a Fernando Marco Martínez, profesor titular de Cirugía Ortopédica del Hospital Clínico San Carlos, que ha liderado un equipo de 58 profesionales, entre los comités asesor y técnico y miembros de las comisiones de trabajo.

En la Comunidad de Madrid hay 582 especialistas en Cirugía Ortopédica y Traumatología en 25 hospitales que, en 2011, atendieron casi 1.200.000 consultas y más de 65.000 intervenciones quirúrgicas.

Las consultas de Cirugía Ortopédica y Traumatología suponen el 30% de las primeras consultas de las especialidades quirúrgicas del Servicio Madrileño de Salud (Sermas).

Coordinación con la Atención Primaria. 

El Plan recoge distintas líneas de actuación en los próximos 5 años de la especialidad, como la promoción de unidades de aparato locomotor en los que participen traumatólogos junto con reumatólogos, rehabilitadores, médicos de atención primaria y fisioterapeutas. 

Es fundamental la coordinación con la Atención Primaria para dotarse de un protocolo de derivaciones; se calcula que un 30% de los pacientes que acuden al médico de familia tienen problemas del aparato locomotor, que podrían ser atendidos por esas unidades de especialidades médicas y, en su caso, por la especialidad, eminentemente quirúrgica, de Cirugía Ortopédica y Traumatología.

Del mismo modo se considera importante la colaboración entre especialistas en aquellos síndromes dolorosos sin indicación quirúrgica en unas nuevas "Unidades de dolor" y analizar y racionalizar la presencia del traumatólogo en los servicios de Urgencias.

Protocolos para los procesos más prevalentes. 

Propone también el Plan realizar un estudio pormenorizado en todos los servicios de Cirugía Ortopédica y Traumatología sobre los procesos quirúrgicos más habituales, comenzando por las fracturas de cadera. 

Del mismo modo, establecer protocolos sobre las enfermedades más prevalentes en estos servicios, como lumbalgias, gonalgia, coxalgia, omalgia, esguince de tobillo y cervicalgia, determinando en qué casos deben ser atendidos por los servicios de Cirugía Ortopédica y Traumatología, por ser susceptibles de mejora mediante cirugía, y cuándo deben derivarse a otras especialidades médicas.

Del mismo modo, se elaborarán vías clínicas en el Sermas, comenzando por las patologías que por su frecuencia y coste suponen una mayor dedicación de recursos, como los procesos artríticos de cadera y rodilla y se unificarán y homogenizarán la codificación de los procesos y los tratamientos. 

También se apuesta por crear Unidades de Referencia para determinadas patologías.

El Plan propone también estructurar las secciones de Cirugía Ortopédica y Traumatología en unidades dedicadas a áreas anatómicas y racionalizar la presencia del traumatólogo en los servicios de urgencia, aumentando así su eficacia. 

También se incorporarán las nuevas tecnologías a la práctica clínica y se establecerán grupos de trabajo que evalúen su funcionamiento.

12 propuestas para garantizar el sistema sanitario píblico

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DOCUMENTO: 12 PROPUESTAS PARA GARANTIZAR LA SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO

Madrid 14/06/2011
La Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública, FADSP, recoge en 'Salud 2000' ofrece un análisis de la situación a la que se está sometiendo al Sistema Nacional de Salud, SNS, y presenta 12 propuestas para garantizar su viabilidad.
El Documento:
http://www.actasanitaria.com/fileset/doc_64955_FICHERO_NOTICIA_48113.pdf

El Senado y las Enfermedades Poco Frecuentes

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APROBADA EN EL SENADO LA MOCIÓN SOBRE TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES RARAS

Madrid 24/02/2011
El Pleno del Senado ha aprobado por asentimiento una moción sobre el tratamiento de las enfermedades raras, moción que fue presentada por los grupos Popular, Socialista, Entesa Catalana de Progrés, Catalán en el Senado de Convergència i Unió, de Senadores Nacionalistas y Mixto.
En la moción se insta al Gobierno a fortalecer la colaboración estratégica entre los ámbitos asistencial e investigador para el tratamiento de las enfermedades raras.
Al mismo tiempo propugna que se avance en acciones que garanticen:
1.- la igualdad del trato,
2.- la prevención de la enfermedad y
3.- la equidad en la asistencia social y sanitaria,
4.- en sus derechos sociales básicos (educación, empleo y vivienda) y
5.- en sus tratamientos respectivos.

Igualdad de trato
Entre otras consideraciones, en la moción los grupos parlamentarios ponen de relieve que la concienciación y la sensibilización hacia este tipo de enfermedades, así como la puesta en marcha de mecanismos destinados a garantizar la igualdad de trato y no discriminación de estos pacientes, debe ser compromiso permanente de las Administraciones públicas, tal como se reconoce en la Constitución.
Añaden que resultan insuficientes las ayudas destinadas en los últimos años la investigación y a sectores como los medicamentos huérfanos, que van dirigidos a unos pocos pacientes, o la agilización de trámites para la autorización de medicamentos.

Según la definición de la Unión Europea, se entiende por Enfermedades Raras, incluidas las de origen genético, aquellas que conllevan peligro de muerte o de invalidez crónica, y además presentan una baja prevalencia: menor de 5 casos por cada 10.000 habitantes en una Comunidad, lo que para España supone albergar en la actualidad más de 3 millones de afectados.

Politicas sanitarias en España: Pasado, Presente y Futuro del Sistema Sanitario

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DOCUMENTO: POLÍTICAS SANITARIAS EN ESPAÑA. PASADO, PRESENTE Y FUTURO DEL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL

Javier Rey del Castillo.Madrid 15/06/2010
El interés suscitado entre nuestros por la tesis doctoral de Javier Rey del Castillo, 'Políticas Sanitarias en España. Pasado, presente y futuro del Sistema Sanitario Español. Un desarrollo específico de la Medicina bajo el capitalismo', nos ha llevado a solicitarle un resumen que aquí ofrecemos a todos.

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Fundación Bamberg: Desigualdad legislativa en materia de Salud en España

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EXPERTOS EN LEGISLACIÓN SANITARIA DENUNCIAN LA VARIABILIDAD NORMATIVA EN MATERIA DE SALUD

Madrid 29/06/2010
Los expertos reunidos en un jornada sobre derecho sanitario, organizada por la Fundación Bamberg, han alertado sobre las desigualdades y la falta de equidad que ocasiona la variabilidad legislativa existente entre las Comunidades Autónomas dentro de nuestro país.

La reunión se celebró en el marco de las previstas para la elaboración del Nuevo Modelo de Gestión de la Salud por una selección de 40 expertos y más de 100 colaboradores promovido por la Fundación Bamberg.
A este encuentro, que fue coordinado por el presidente de la Fundación Bamberg, Ignacio Para, acudieron el presidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario, Ricardo de Lorenzo, el experto jurista Julio Sánchez Fierro, el socio director de J&A Garrigues, Alfredo Fernández Rancaño, y el presidente de la Asociación Española de Derecho Farmacéutico, Mariano Avilés.

Durante la misma, se evidenció la necesidad de hacer un análisis de la legislación actual, tanto de la Estatal como de la Autonómica, con el fin de identificar los aspectos necesarios para una racionalización legislativa.
También se puso de relieve la necesidad de que exista una Comisión Legislativa en el Consejo Interterritorial, con el fin de promover la racionalización y armonización de las disposiciones normativas entre las CCAA y con Europa, aprovechar sinergias y experiencias y garantizar la equidad de derechos y obligaciones en materia de Salud de los ciudadanos.

Elaboración de un estudio competencial.
Igualmente, se acordó la realización de un estudio competencial con el fin de determinar la situación legislativa actual en función de las competencias en relación con la Constitución y los

Estatutos de Autonomía.
Este estudio servirá para cuando, posteriormente se determine el Modelo Legislativo que ampare el Modelo de Gestión de la Salud, en curso de elaboración, puedan identificarse aquellas disposiciones en referencia a lo dispuesto por las citadas leyes.

Tal y como explicó Ignacio Para, según se vaya avanzando en el desarrollo de los Modelos político, Asistencial, Tecnológico y Farmacéutico, entre otros, se irá trabajando en los aspectos legislativos correspondientes.
En este sentido, el grupo de expertos trabajará en la elaboración de un documento de en el que se identifiquen las políticas a seguir en el futuro para la elaboración de nuevas leyes o modificación de las existentes, tanto estatales como autonómicas.

En todo caso, en referencia a la elaboración del Nuevo Modelo de Gestión de la salud, los ponentes del encuentro manifestaron que la Sanidad no es una realidad aislable del Estado de Bienestar y que hay que establecer un marco referenciado con la Unión Europea, poniendo un énfasis especial en la colaboración transfronteriza y, sobre todo, en los aspectos sociosanitarios.

La situación de la salud en España

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DOCUMENTO: LA SITUACIÓN DE LA SALUD EN ESPAÑA

Manuel Martín García.Madrid 30/06/2010
Este título, que encabeza el Observatorio de Políticas de Salud presentado recientemente por la Fundación 1º de Mayo, corresponde también al Iº de los capítulos que conforman dicho Observatorio y que está firmado por Manuel Martín García.

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Incapacidad temporal por enfermedades musculoesqueleticas

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LAS ENFERMEDADES MUSCULOESQUELÉTICAS CAUSAN ANUALMENTE CERCA DE 36 MILLONES DE DÍAS DE BAJA

Madrid 29/07/2009.
La Sociedad Española de Reumatología (SER), la Fundación Abbott, el Foro Español de Pacientes y la Fundación Ramón Areces han dado a conocer los datos del informe 'Salud y Trabajo' que indica que las enfermedades musculoesqueléticas fueron la principal causa de incapacidad temporal (IT) en España en 2007 y produjeron casi 36 millones de días de baja laboral, con un coste para el Instituto Nacional de la Seguridad Social, las mutuas y las empresas de más de 500 millones de euros.

Este informe fue presentado en el Senado por Rosario García de Vicuña, presidenta de la SER; Juan Ángel Jover, jefe del Servicio de Reumatología del Hospital Clínico San Carlos (Madrid); Giovanna Gabriele, directora ejecutiva del Foro Español de Pacientes, y Pablo Lázaro, director de TAISS (Técnicas Avanzadas de Investigación en Servicios de Salud), en una Comisión conjunta de Sanidad y Política Social y Trabajo e Inmigración.

La iniciativa, llevada a cabo por la SER, la Fundación Abbott, el Foro Español de Pacientes, la Fundación Ramón Areces y TAISS, forma parte del Proyecto 'Fit for Work', puesto en marcha por la organización británica 'The Work Foundation'.
Su objetivo es la elaboración de un informe, en el que participan 25 países europeos, sobre el impacto social, económico y laboral de las enfermedades reumáticas y las vías para contribuir a la mejora de los pacientes que las padecen.

Dicho informe se presentará el próximo 30 de septiembre en el Parlamento Europeo.
El perfil de la enfermedad, más alto de los 36 a los 45 años.
Las enfermedades musculoesqueléticas son patologías crónicas degenerativas que afectan gravemente a la capacidad de las personas para desarrollar sus actividades laborales así como las habituales de su vida diaria, produciendo una notable disminución de su calidad de vida.

A través del Informe 'Salud y Trabajo' se ha estimado el coste anual ocasionado por este grupo de patologías en España y en cada una de las comunidades autónomas.
Así, revela que las enfermedades musculoesqueléticas provocaron, en 2007, un 18 % de todas las incapacidades temporales en España y el 23 % de los costes generados por esta causa.

El mayor número de procesos de incapacidad temporal por enfermedades musculoesqueléticas se produce entre la población de 36 a 45 años.
Sin embargo, el grupo de edad con mayor coste total asociado a estas patologías es el de 46 a 55 años.
Por su parte, las mujeres acaparan la mayor parte de los episodios por IT (56 %) y del coste (53 %) causado por este tipo de dolencias.

Además, el informe 'Salud y Trabajo' expone que el 88 % de los costes asociados a la incapacidad temporal por enfermedades musculoesqueléticas se produce en los afiliados al Régimen General de la Seguridad Social, seguidos por el Régimen Especial de Trabajadores Autónomos.

Por comunidades autónomas, el informe indica que Andalucía registró en 2007 el mayor número de procesos y costes por incapacidad temporal a causa de las enfermedades musculoesqueléticas, un 19 y un 18 por % del total de España, respectivamente.
Siguen a esta comunidad otras regiones como Madrid y Cataluña.

En cuanto a la duración media de la baja, las comunidades que registraron una mayor duración fueron Asturias (48 días), Castilla-La Mancha (47 días) y Galicia (46 días), con cifras situadas por encima de la duración media de España (39 días).
El coste medio en nuestro país por incapacidad temporal asociada a enfermedades musculoesqueléticas fue de 77 euros, oscilando entre un máximo de 157 euros (Asturias) y un mínimo de 53 euros (Cataluña).

VER: Informe

Consejo Asesor sobre Enfermedades Raras en Extremadura

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EXTREMADURA APRUEBA LA CREACIÓN DEL CONSEJO ASESOR SOBRE ENFERMEDADES RARAS

Mérida 24/07/2009.
El Consejo de Gobierno de Extremadura ha aprobado, mediante decreto, la creación del Consejo Asesor sobre Enfermedades Raras (ER) del Sistema Sanitario Público extremeño (SES).
Según el Plan de Salud de Extremadura, son consideradas como ER "aquellas patologías que tienen una prevalencia baja (menor de cinco casos por 10.000 habitantes de forma global), peligro de muerte o de invalidez crónica, escasa información de la etiopatogenia de la enfermedad y/o necesidad de al menos un medicamento huérfano para su tratamiento, cuya incidencia en la Salud Pública, motiva la necesidad de creación de este Consejo Asesor, dado el deterioro significativo de la calidad de vida de los afectados y sus familiares".

ER como área de intervención prioritaria.
El Plan de Salud de Extremadura 2009-2012, aprobado en Consejo de Gobierno de 20 de febrero de 2009, contempla la inclusión de las Enfermedades Raras como un área de intervención prioritaria, poniendo de manifiesto la necesidad de realizar esfuerzos especiales para abordar estas enfermedades.

Desde hace años, desde el Sistema Sanitario Público de Extremadura se llevan a cabo estrategias encaminadas al conocimiento y la superación de las necesidades de los afectados por enfermedades raras, desarrollándose distintos programas como:
1.- el de Prevención de Errores Congénitos del Metabolismo e Hipertiroidismo o
2.- el de diagnóstico prenatal.

Por todo ello, y en el desarrollo de las estrategias para el abordaje integral de las ER, el Plan de Salud de Extremadura 2009-2012 entiende recomendable, "contar con un órgano asesor que, en apoyo del ya existente Consejo Científico Asesor del Sistema Sanitario Público de Extremadura, ponga a disposición de las autoridades sanitarias información de utilidad y asesoramiento para la toma de decisiones en torno a este problema de salud".

Según el Consejo de Gobierno extremeño, "la finalidad del Consejo Asesor sobre Enfermedades Raras del Sistema Sanitario Público de Extremadura, es la de prestar el asesoramiento técnico y la información que le sean solicitados por la Consejería con competencia en sanidad sobre materias relacionadas con las denominadas enfermedades raras, de conformidad con lo establecido en el Plan de Salud 2009-2012".

Enfermedades minoritarias en Catalunya

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CATALUÑA PRESENTA LOS RESULTADOS SOBRE ENFERMEDADES MINORITARIAS

Barcelona 02/07/2009.
El Departamento de Salud de Cataluña encargó a la Cátedra de Búsqueda Cualitativa UAB-IES-FDR unos estudios sobre las enfermedades minoritarias de la región, cuyos resultados se han presentado esta semana a los profesionales y han contado con la opinión de 10.840 enfermos, 55 asociaciones de pacientes y dan información sobre 501 enfermedades.

El objetivo de los estudios es fijar las bases de una intervención integral orientada a la planificación de las necesidades en el ámbito de las enfermedades minoritarias, con datos obtenidos a partir de la descripción de necesidades y demandas de los agentes implicados.
Otras finalidades son:
a.- conocer las necesidades formativas de los profesionales;
b.-identificar centros, servicios y profesionales que hagan diagnóstico, asesoramiento y
acompañamiento genético, tratamiento y seguimiento; y, finalmente,
c.-identificar el mapa de asociaciones de enfermos de Cataluña, describiendo, entre otros
aspectos, su rol.

De acuerdo con los datos obtenidos, los autores de los informes han propuesto acciones concretas muy diversas, que van desde la necesidad de tener cuidadores encargados de las curas, al reconocimiento de la atención que llevan a cabo los profesionales especializados, el reconocimiento de la existencia de las enfermedades minoritarias dentro las prestaciones por discapacidad o la prestación de apoyo psicosocial.

Comisión Asesora en Enfermedades Minoritarias (CAMM).
Durante la sesión, el Servicio Catalán de la Salud (CatSalut) presentó la Comisión Asesora en Enfermedades Minoritarias (CAMM), constituida el mayo pasado.
La CAMM es un paso del sistema sanitario catalán hacia el universo, desconocido para la mayoría de la sociedad, de las enfermedades minoritarias y una acción más en la misión del CatSalut, que es garantizar la prestación de los servicios sanitarios, el acceso a los recursos, la atención médica y la seguridad de los tratamientos a toda la ciudadanía.

Las enfermedades minoritarias son las que tienen una prevalencia inferior a 5 casos por cada 10.000 habitantes.
De las aproximadamente 7.000 identificadas, la mayoría suelen ser de origen genético y afectan mayoritariamente a la población infantil.
En Cataluña hay unas 400.000 personas afectadas por estas enfermedades.
Entre las enfermedades raras más conocidas destacan:
.- el síndrome de Marfan (con unas 12.000 personas afectadas en todo el Estado español),
.- la talasemia,
.- las ataxias de la infancia, juventud y madurez,
.- la esclerosis lateral amiotrófica (ELA),
.- la fibrosis quística y la esclerodermia.

En el extremo opuesto, por número, encontramos :
.-el síndrome de Apert (80 casos) o
.-el síndrome de Joubert, con sólo 6 casos en todo el país.

Ley Estatal de Salúd Publica en España

http://www.actasanitaria.com/actasanitaria/frontend/desarrollo_noticia.jsp?idCanal=0&idContenido=14008
DOCUMENTO: MONOGRÁFICO DE SESPAS SOBRE LA LEY ESTATAL DE SALUD PÚBLICA

Madrid 06/07/2009.
La Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS) ha publicado un informe monográfico, coordinado por Rosa Urbanos y pensado en la orientación que debería tener de la futura Ley Estatal de Salud Pública.

DESCARGAR: Documento completo

El Pacto por la Sanidad en España: Propuestas de la FADSP

http://www.actasanitaria.com/actasanitaria/frontend/desarrollo_noticia.jsp?idCanal=1&idContenido=12347
LA FADSP PROPONE LA INCLUSIÓN DE LA DEDICACIÓN EXCLUSIVA EN EL PACTO POR LA SANIDAD.

Madrid 26/03/2009.
La Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP) ha remitido al Ministerio de Sanidad una serie de propuestas para la elaboración del Pacto por la Sanidad, en el que, entre otras cosas, pide:
1.- que se recoja la dedicación exclusiva de los profesionales del sistema sanitario público,
2.- la inclusión de toda la población en un único sistema sanitario y
3.- favorecer la prescripción de medicamentos genéricos.

Las propuestas de la FADSP se agrupan en 6 apartados:
1.-Políticas de Recursos Humanos,
2.-Cartera Común de Servicios Sanitarios y
3.-Servicios y Unidades de Referencia del SNS,
4.-Racionalización del gasto sanitario,
5.-Políticas de calidad e innovación, Políticas de salud pública y
6.-Política de Salud sobre el consumo de drogas.

En relación con los recursos humanos, la FADSP considera necesario:
A.- poner en un funcionamiento un registro de profesionales sanitarios, así como
B.- desarrollar las competencias de la profesión enfermera y
C.- la creación de la especialidad de gestión sanitaria por la vía MIR.

También reclama el establecimiento de la dedicación exclusiva de los profesionales del SNS, el control del régimen de incompatibilidades, el establecimiento de la participación y un acuerdo de las condiciones salariales y laborales en el marco del SNS.

Cartera de servicios y racionalización del gasto.
Sobre la cartera de servicios las propuestas de la FADSP incluyen, entre otros puntos, un cambio de modelo de financiación sanitario, así como la creación de una agencia de evaluación de las tecnologías sanitarias y la inclusión de toda la cobertura pública de la población en un único sistema sanitario.

En el apartado de racionalización del gasto sanitario, las propuestas insisten en favorecer la utilización de los medicamentos genéricos, el control de la propaganda y de la promoción de actos profesionales por parte de la industria, así como la paralización de las iniciativas de financiación privada de las nuevas infraestructuras.

Calidad y salud pública.
La FADSP aboga por favorecer los sistemas de información comunes a todo el SNS, garantizando la compatibilidad entre todas las plataformas.
También se manifiesta a favor de un calendario unificado de vacunaciones.
Y en el apartado de las políticas de salud sobre consumo de drogas, se muestra a favor de la prohibición del tabaco en todos los espacios cerrados, así como por mayores restricciones sobre el consumo de alcohol y una política impositiva mayor en este punto.
VER: Aportaciones de la FADSP

SPS de la Comunidad de Madrid: Atención Primaria

http://www.actasanitaria.com/actasanitaria/frontend/desarrollo_noticia.jsp?idCanal=0&idContenido=12355
DOCUMENTO: SATISFACCIÓN DE LOS USUARIOS DEL SISTEMA PÚBLICO SANITARIO DE LA COMUNIDAD DE MADRID. ATENCIÓN PRIMARIA.

Madrid 27/03/2009.
El Servicio Madrileño de Salud ha realizado diversas encuestas para evaluar el grado de satisfacción de los usuarios de los Servicios de Asistencia Sanitaria Pública de la Comunidad de Madrid, de cuya presentación se está responsabilizando el consejero JJ. Güemes.

Aquí recogemos los datos relacionados con la Atención Primaria.
DESCARGAR: Documento completo

Programa de formación en España sobre Terapia Celular

http://www.actasanitaria.com/actasanitaria/frontend/desarrollo_noticia.jsp?idCanal=1&idContenido=11905
ANDALUCÍA DESARROLLA EL PRIMER PROGRAMA DE FORMACIÓN DE ESPAÑA EN TERAPIA CELULAR.

Sevilla 26/02/2009.
La Consejería de Sanidad de Andalucía va a desarrollar el primer programa de formación de España en terapia celular, un novedoso programa que acerca la investigación básica a los pacientes con la realización de ensayos clínicos en patologías incurables hasta el momento y que supondrá una inversión de 120 millones de euros hasta 2013.

La Junta de Andalucía promoverá este programa de formación sobre terapia celular que permitirá dotar a los investigadores de la experiencia necesaria para la fabricación de medicamentos de terapias avanzadas en condiciones de aplicación clínica.
Según destacó la consejera de Salud andaluza, María Jesús Montero, se trata de una estrategia sin precedentes en España, que está incluida en la Iniciativa de Terapias Avanzadas y aglutina la investigación de vanguardia en la Comunidad, coordinando y acentuando los trabajos científicos entre muestras celulares, genética y nanomedicina.

Salas blancas.
Montero explicó que este programa docente se desarrollará gracias a la construcción de una sala blanca simulada en el Complejo Multifuncional Avanzado de Simulación e Innovación Tecnológica (CMAT) en Granada, que recreará con exactitud las condiciones reales de fabricación de medicamentos de terapias avanzadas.
Esto permitirá contar con una masa crítica de profesionales en este ámbito, imprescindible para el desarrollo de los ensayos clínicos que se están llevando a cabo en la comunidad.

Las salas blancas son instalaciones adaptadas a la manipulación y obtención de terapias celulares que vayan a ser utilizadas en seres humanos, ya sea en fase de investigación clínica o como tratamiento.
Estas dependencias cumplen unos requisitos muy específicos, siguiendo normas de correcta fabricación o GMP (Good Manufacturing Practises) y han de contar con la validación de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios.

Instalaciones de simulación sin precedentes.
Estas instalaciones de simulación, "sin precedentes en el ámbito español", se unen a la red de 12 salas blancas previstas por en la Iniciativa Andaluza de Terapias Avanzadas y distribuidas en ocho centros del sistema sanitario público.
El objetivo es ofrecer el soporte técnico necesario que facilite las condiciones de manipulación y cultivo requeridas en la investigación con células madre adultas que ya se están desarrollando en Andalucía.
Estas salas se distribuyen entre el Centro Andaluz de Biología Molecular y Medicina Regenerativa (CABIMER), los hospitales Reina Sofía de Córdoba, Virgen de las Nieves de Granada y Regional de Málaga, y los centros de transfusión sanguínea de Córdoba, Granada, Málaga y Sevilla, alcanzando una inversión en la realización de ensayos y monitorización de cuatro millones de euros.

En el seno de esta Iniciativa Andaluza de Terapias Avanzadas se desarrollan el Programa de Terapia Celular y Medicina Regenerativa, el Programa de Genética Clínica y Medicina Genómica, y el Programa de Nanomedicina.
La puesta en marcha de la nueva sala simulada se une a otras áreas de formación impulsadas desde la Iniciativa, como son los programas desarrollados en colaboración con los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos y la Universidad de Michigan.

Estas actividades, que continuarán renovándose, permiten a los investigadores ampliar sus conocimientos en centros de reconocido prestigio internacional y regresar a Andalucía para aplicar la experiencia adquirida.

Crisis en la Sanidad Madrileña

http://www.20minutos.es/noticia/275181/0/sanidad/madrilena/peores/
La sanidad pública madrileña, 1 de las 3 peores de España.
OCYAVIO FRAILE. 13.09.2007

En el penúltimo puesto, junto con Murcia. Valencia está peor.
El gasto por persona es bajo y faltan médicos, según un informe.
La calidad de la sanidad pública en la región es «deficiente» y está entre las 3 peores del país, junto con Murcia y la Comunidad Valenciana.

Así lo revela un informe de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (Fadsp) realizado con datos oficiales del Ministerio de Sanidad y del Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS).
Las 3 repiten, por 4 año, en los últimos puestos del ranking.
Según el estudio, los puntos flacos de la sanidad pública madrileña son el deficiente gasto sanitario por habitante y la falta de médicos generales y de enfermeros, tres de los criterios escogidos para su elaboración.

El informe también presenta a Madrid como la comunidad con menor gasto farmacéutico por habitante.
Un dato que se justifica más por las características de la población madrileña, «muy joven y con buena salud», que por el sistema sanitario en sí, tal y como explica el portavoz de Fadsp, Marciano Sánchez-Bayle.

Los datos del informe
Gasto por habitante: 1093,69 euros por ciudadano. La media es de 1224,19 euros. La Rioja es la que más gasta, con 1.525 euros.
Gasto farmacéutico: 184,7 euros por persona. La media nacional es de 239,61.
Camas: En Madrid hay 3,5 camas por cada mil habitantes. La media es de 3,8. La número uno, Cataluña, llega a 4,59.
Habitantes por médico: Un médico por cada 1.959,61 habitantes. Castilla y León, la mejor, tiene uno por cada 1.081,91. Enfermeros hay uno por cada 1962,81, mientras que la medalla de oro, Extremadura, no llega a los 1.267. La media es de 1.705,78.
Satisfacción: La nota que los madrileños ponen a su sanidad coincide con la media de toda España: un 6,29 del 1 al 10.

El ‘ranking’: La puntuación máxima del estudio es de un 40. La mínima, 10. Madrid tiene un «deficiente» (18, un 8,29 menos que la media nacional), junto con Canarias (19) Murcia (18) y Valencia (14). Las mejores, con un 34, son Aragón y Navarra.

Esperas interminables.
Las largas esperas para ser operado se han convertido en un mal endémico en Madrid. A pesar de que la presidenta regional, Esperanza Aguirre, asegura que la demora para operarse no supera en ningún caso los 30 días, son varias las organizaciones y muchos los usuarios que denuncian el «incumplimiento» de su anuncio.

Otro mal recurrente son los errores médicos, según la asociación Defensor del Paciente. La mayoría de los fallos son por secuelas en el parto o en los diagnósticos. La esperada zonificación sanitaria sigue siendo motivo de conflicto. Algunos vecinos se oponen porque aseguran que les perjudica.

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Ir a un Quirofano es una loteria

http://www.20minutos.es/noticia/420156/0/negligencia/sanitaria/loteria/

Un inspector de Sanidad compara una negligencia sanitaria con la lotería
O. F.. 16.10.2008
"Sucede algo parecido con el juego de la lotería, los premios tocan pocas veces, pero está previsto que toquen".
Es el dictamen de un inspector médico de la Sanidad madrileña ante una presunta negligencia sanitaria que sucedió hace 8 años.
El paciente había acudido a operarse por la excesiva sudoración de las manos, y acabó perdiendo la visión en un ojo.

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"La incidencia de complicaciones es escasa, menos del 1%, pero es posible, puesto que está acreditado que ocurre. Sucede algo parecido con el juego de la lotería, los premios tocan pocas veces, pero está previsto que toquen".
Con estas palabras un inspector médico del Servicio Madrileño de Salud (Sermas) despacha la presunta negligencia médica cometida sobre un paciente que fue a operarse de un exceso de sudor en las manos y que acabó perdiendo la visión en un ojo, según informa la asociación El Defensor del Paciente.

No respondía a estímulos de la luz, veía mal de noche, tenía dificultades para leer.
La frase aparece en el dictamen de una reclamación administrativa que Sanidad tardó 7 años en tramitar.

Todo comenzó el 2 de noviembre del 2000, cuando el enfermo que presentó la denuncia fue intervenido en el hospital Gregorio Marañón por hiperdrosis palmar (sudoración excesiva de las manos). Un día después de la intervención, el 3 de noviembre, el paciente observó como el ojo izquierdo tenía el párpado caído , sin llegar a tapar la pupila totalmente.

A eso había que sumarle que la mano derecha seguía sudándole excesivamente, y que su ojo izquierdo había perdido buena parte de su visión: no respondía a los estímulos de la luz, veía mal de noche, tenía dificultades para leer...
Ante estos síntomas, el paciente, que sigue igual, decidió presentar una reclamación administrativa por presunta negligencia sanitaria que no le ha sido contestada hasta ahora.

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La libre eleccion de medico

http://www.nuevatribuna.es/noticia.asp?ref=11885
La libre elección de médico
Última actualización 16/10/2008
Marciano Sánchez Bayle.

El fundamentalismo del mercado está produciendo una gravísima crisis económica mundial. Aplicado a la Sanidad, las consecuencias van a ser la conversión del derecho a la salud en una mercancía y la desaparición del sistema sanitario público.

La presidenta de la Comunidad de Madrid parece que ha anunciado la puesta en marcha de la libre elección de médico y centro sanitario para todos los ciudadanos de la Comunidad.
Conviene recordar que se trata de una promesa ya realizada hace 7 años.
La LOSCAM (Ley de Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid) aprobada en 2001, ya señala en su articulo 27.9 que “los ciudadanos tienen derecho a la libre elección de médico y centro sanitario, así como a una segunda opinión, en los términos que reglamentariamente se determinen “(articulo 27.9) sin que en los últimos 7 años se haya producido ninguna “determinación reglamentaria” al respecto.

Por otro lado la demagogia no esta ausente de este anuncio.
Es evidente incluso para la Sra. presidenta y su consejero de Sanidad que es absolutamente imposible que todos los ciudadanos madrileños (mas de 6 millones) puedan elegir el mismo médico y centro sanitario porque no tendría ninguna capacidad para atenderlos, lo que obliga a que se establezcan condiciones que ordenen y limiten en la practica esta teórica capacidad de elección.

Aunque no se ha especificado, en la práctica y por la experiencia en otras CCAA y en otros países y sistemas sanitarios estos términos de la elección tienen que ir en alguna o en todas las siguientes direcciones:
1) Limitación de los cupos a ser atendidos por los médicos generales y/o centros sanitarios, estableciendo unos topes máximos, una vez cubiertos los cuales no se podría optar.
2) Capacidad de los médicos/centros sanitarios para aceptar o no la elección de los ciudadanos.
3) Establecimiento de listas de espera/demoras que orienten la demanda sanitaria, de manera que quien hace la elección asume las demoras asociadas, que presumiblemente serán mayores en los centros mas demandados/elegidos.
4) Utilización de sistemas de copagos (aportaciones económicas extras que realizan los ciudadanos a la hora de ser atendidos) que pueden ser variables según los médicos/centros de manera que estos serán mas elevados en los casos en que la demanda sea mayor.
5) Financiación suplementaria de los médicos/centros más demandados.

Dependiendo de la regulación concreta que se establezca los resultados pueden ir desde cambios mínimos de la situación actual hasta una destrucción del modelo sanitario público.
Los problemas, si se avanza en la línea más ultraliberal que parece deducirse tanto de línea ideológica como de la ponencia sobre servicios públicos del congreso regional del PP, de dejar en manos del mercado toda regulación son bien conocidos:
1) No hay información suficiente y transparente que permita una libre elección informada (además la comunidad de Madrid se caracteriza en este terreno por ser especialmente opaca).
2) Se incentiva a los médicos/centros sanitarios a hacer selección de riesgos (es decir evitar a las personas con mayores problemas de salud y mas difíciles de tratar) que de esta manera se verán discriminados.
3) Se fomentara la inequidad en razón tanto del área geográfica de residencia (el área rural, zonas económicamente más deprimidas) como de situación de salud (enfermos crónicos y pluripatologicos) como económicos (los más pobres y más enfermos no podrán asumir los costes suplementarios).
4) Se fomentara una competencia entre centros (solo los públicos o ¿se incluirá también a los privados?) que producirá una gran disparidad de dotaciones y por lo tanto de recursos y calidad asistencial.
5) Favorece la transferencia de fondos desde los centros públicos a los privados a los que se pretende incluir.
6) Dificulta gravemente la necesaria coordinación entre atención primaria y especializada.
7) Es un modelo que esta en contradicción con el Sistema Público e integrado que establece la Ley General de Sanidad.

El fundamentalismo del mercado está produciendo una gravísima crisis económica mundial.
Si se aplica a la Sanidad, las consecuencias van a ser la conversión del derecho a la salud en una mercancía y por lo tanto la desaparición de un sistema sanitario público, eficiente y de calidad, y un desastre para la salud de la mayoría de la población madrileña.

No dejemos que llamamientos demagógicos a una supuesta libertad de elección nos oculten la realidad.
Marciano Sánchez Bayle Médico y Presidente de la ASOCIACION PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PÚBLICA DE MADRID