“Hazte amigo del CNIO”, para la investigación en cáncer

El centro, referencia en investigación en cáncer a nivel europeo, lanza un llamamiento a la sociedad para crear una comunidad de donantes.

REDACCIÓN | Madrid - 17-06-2015 |

Mi pareja murió de uno de esos cánceres minoritarios a los que no se dedica investigación y para los que no existe ningún género de tratamiento”. Es el testimonio de una de las mujeres que se ha hecho “amiga del CNIO”, una campaña que surgió hace 6 meses para recaudar fondos por la investigación en Oncología y que ahora rinde homenaje a sus donantes con un vídeo.
El Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas es uno de los centros más importantes del mundo en investigación del cáncer. En este sentido, los avances en el tratamiento del cáncer han conseguido cifras inimaginables hace años: la supervivencia media de los pacientes se acerca al 50% y en algunos casos llega ya al 90%. Aún así, la Organización Mundial de la Salud (OMS) prevé un crecimiento en el nº de casos para los próximos 20 años, por lo que la investigación tiene que ser más que nunca una apuesta firme para conseguir que más personas sobrevivan a la enfermedad en un futuro.
CREAR COMUNIDAD EN TORNO A LA INVESTIGACIÓN
La iniciativa cuenta ya con más de 300 donantes que han decidido apostar por el proyecto y más de 13.000 seguidores en redes sociales. Ahora el CNIO busca crear una comunidad mayor con la que hacer frente a la enfermedad. “Soy donante porque considero la investigación como un pilar fundamental en el avance de la sociedad” o “cada euro invertido en esto es un euro invertido en felicidad”, son solo algunos de los motivos que han impulsado a los donantes a formar parte de la iniciativa.
María Blasco, directora del CNIO, explica que “la respuesta de la ciudadanía ha sido espectacular, lo que nos motiva aún más a seguir trabajando por esta importante causa que es la investigación del cáncer”, y continúa: “Aspiramos a un futuro sin cáncer, y la ciudadanía nos está dando muestras de apoyo y solidaridad incondicionales en esta labor por las que expreso mis agradecimientos más sinceros“.
MAYOR PREVENCIÓN Y MÁS FÁRMACOS EXPERIMENTALES
En torno a 6 de cada 10 cánceres son consecuencia del estilo de vida y, por tanto, podrían evitarse. Uno de los pilares del CNIO consiste en la prevención, que aborda mediante estudios epidemiológicos y análisis del genoma a través de sus Programas de Genética del Cáncer Humano o de Oncología Molecular. Además, a través de la Consulta de Cáncer Familiar, ubicada en el Hospital de Fuenlabrada, pacientes con historia familiar de cáncer reciben consejo genético para actuar en consecuencia, con medidas como intensificar los controles médicos o la cirugía preventiva.
Otra de las preocupaciones del CNIO es la metástasis, causa de fallecimiento en el 90% de los pacientes con cáncer. Por esta razón, el centro ha creado este mismo año 2 nuevos grupos de investigación que trabajarán para el desarrollo de fármacos dirigidos específicamente contra este proceso.
Además, el CNIO está consolidando a través de su Programa Clínico, un consorcio con hospitales públicos y privados para el desarrollo de ensayos clínicos en oncología. A través del programa, cientos de pacientes pueden ya acceder a terapias experimentales en España sin la necesidad de desplazarse a EE.UU. u otros países de referencia.

La mayoría de los tipos de cáncer son considerados enfermedades raras

Los tumores raros representan el 20% de todos los casos diagnosticados de cáncer. No obstante, es muy probable que, en un futuro próximo, si se atiende sólo a la frecuencia y merced a los avances en la descripción molecular de los tumores, todos los tipos de cáncer sean considerados enfermedades raras. 

Este extremo quedó puesto de manifiesto en la jornada dedicada a investigación ante este tipo de enfermedades celebrada recientemente en Cuenca.

 

 

Acta Sanitaria, Cuenca 01/06/2012

A lo largo de esta jornada, denominada "Reto de la investigación ante una asignatura pendiente: enfermedades raras", organizada por el Observatorio Zeltia, en colaboración con la Federación Española de Enfermedades Raras, FEDER, y la Universidad Rey Juan Carlos, se puso de manifiesto, entre otros apartados, que los ensayos clínicos en enfermedades raras plantean problemas especiales de diseño, localización de centros y reclutamiento de pacientes. Se estima que en España existen unos 3 millones de personas afectadas por alguna de las más de 5.000 patologías clasificadas como tales.

Según el Estudio de Necesidades Sociosanitarias de Enfermedades Raras, ENSERIO, realizado en nuestro país por FEDER, y Obra Social Caja Madrid, prácticamente la mitad de los afectados ha tenido que viajar fuera de su provincia a causa de su enfermedad en los últimos 2 años, y cerca del 40% se ha desplazado 5  ó más veces. 

Por el contrario, un 17% no lo ha podido hacer aún habiéndolo necesitado.

Uno de los principales motivos de estos viajes es la obtención de una terapia adecuada, cuyo coste suele ser muy elevado y no siempre está cubierto por la Seguridad Social. 

A este respecto, la cobertura de los productos sanitarios por parte del Estado es escasa o nula para el 36% de los afectados. Por último, el acceso a los tratamientos es otro de los grandes retos del abordaje de las enfermedades raras.

Complejidad diagnóstica. 

El profesor Ángel Gil, catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad Rey Juan Carlos, señaló que, en general, estas patologías "presentan una enorme complejidad diagnóstica, requieren atención integral y multidisciplinar, y tienen un importante componente sociosanitario", explica. 

"La distribución aleatoria de todas estas enfermedades hace que puedan existir en cualquier lugar sin que se limiten a un área concreta", afirma el experto. 

En cuanto a las terapias actualmente disponibles, son escasas y poco eficaces. 

Por ello, "el desarrollo de nuevos tratamientos requiere esfuerzos que hagan atractiva la investigación y el desarrollo de medicamentos".

Según el doctor Arturo Soto, director de Desarrollo Clínico de PharmaMar, los tumores raros representan el 20% de todos los casos diagnosticados de cáncer. 

No obstante, con el avance de la descripción molecular de los tumores, si atendemos sólo a la frecuencia, es muy probable que en un futuro muy próximo todos los tipos de cáncer sean considerados enfermedades raras. 

Por tanto, "para clasificar un tumor como raro, debe tenerse en cuenta también el impacto en las decisiones clínicas y su repercusión en la organización del sistema de salud", apunta el experto, y añade que, entre otras iniciativas, es necesario simplificar los trámites administrativos para poner en marcha ensayos clínicos, crear redes de centros e investigadores que optimicen los esfuerzos de los grupos individuales, y flexibilizar, en suma, las exigencias en cuanto al diseño de los estudios para que sea factible la investigación en enfermedades raras.

Ensayos clínicos. 

Otros ponentes en la Jornada han sido Claudia Delgado, directora de FEDER, quien subrayó que estos enfermos tardan una media de 5 años en encontrar un diagnóstico; el director médico de Noscira, Teodoro del Ser, que recordó que "la incertidumbre respecto a los resultados de los ensayos clínicos en enfermedades raras y el riesgo asociado es mucho mayor en estas patologías", No obstante, añadió, "proporcionan información muy valiosa y abren expectativas terapéuticas para enfermedades que muchas veces carecen de tratamientos eficaces".

El doctor Jesús Peláez, director de Docencia e I+D+i de HM Hospitales, habló de la participación de la sanidad privada en la investigación nacional, poniendo como ejemplo a seguir a HM Hospitales, y recalcó que "el principal problema de la investigación en enfermedades raras es la financiación, que se debe principalmente al escaso mercado potencial de las mismas".

Por su parte el presidente del Grupo Zeltia, José María Fernández Sousa-Faro, resaltó la iniciativa del Observatorio Zeltia encaminada a que los profesionales de la información cuenten con las mejores herramientas para elaborar sus noticias sobre salud y puedan entender mejor la labor diaria de la industria farmacéutica".

El Hospital La Fe de Valencia, lidera un estudio sobre tumores malignos en niños

XVIº Congreso de SEOR: El Dolor irruptico oncológico y los pacientes

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PACIENTES, JÓVENES ONCÓLOGOS Y DOLOR IRRUPTIVO ONCOLÓGICO, CLAVES EN EL 16º CONGRESO DE SEOR

Madrid 15/06/2011
En el marco del 16º Congreso de la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) que se celebra en Madrid, los expertos han seleccionado como temas estrella a los jóvenes oncólogos, a los pacientes y al diagnóstico y tratamiento del Dolor Irruptivo Oncológico, cuyo primer documento de consenso entre sociedades se presenta también en dicho encuentro.

La Oncología Radioterápica, "aunque es la más antigua de todas -con 150 años de experiencia- no es aún la más conocida y hoy podemos decir que es la que más cura".
Así introdujo la presentación del Congreso su presidenta y jefe de Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario La Paz de Madrid, doctora Ana Mañas.
"Los avances científicos y las nuevas tecnologías en el área de la Oncología Radioterápica, surgidas en los últimos 2 años, son los temas clave de este Congreso bienal, que serán interiorizados por más de 700 asistentes", añadió.

Puertas abiertas para pacientes
La presidenta del Congreso señaló que las novedades en esta edición son, entre otras:
"Una jornada de puertas abiertas gratuita para pacientes y ponencias de carácter multidisciplinar dirigidas a técnicos y enfermeros radioterápicos".
Por otra parte, "esta edición del Congreso ha contado con alta participación activa, pues hemos recibido cerca de 600 comunicaciones", señaló el doctor Alejandro de la Torre, presidente del Comité Científico y jefe de Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Puerta de Hierro de Madrid.

Así, el especialista subrayó que "la Oncología Radioterápica tiende cada vez más a la especialización y, por tanto,- añadió- hemos tenido que desarrollar un programa con varias alternativas y con ganas de contar con muchos jóvenes oncólogos quienes seguirán nuestra trayectoria".
Por su parte, el doctor Ferrán Guedea, jefe de Servicio de Oncología Radioterápica del Instituto Catalán de Oncología (ICO) y presidente de SEOR hasta el jueves 17 de junio, día que coincide con el fin del Congreso (le sucederá en el cargo el doctor Alfredo Ramos, jefe del Servicio de Oncología Radioterápica en Hospital Ramón y Cajal), remarcó el alto carácter dinámico de la Sociedad, cuyas máximas son el rigor científico y la formación.
"La SEOR es una Sociedad muy comprometida que ha apostado por la multidisciplinariedad en cáncer. Se basa sobre todo en la evidencia y ha trabajado duramente por difundir esta especialidad a través de distintas iniciativas".

Consenso en Dolor Irruptivo
En el marco de este encuentro se presentará también un acuerdo de gran importancia alcanzado por 4 sociedades científicas:
1.- la propia SEOR (Sociedad Española Oncológica Radioterápica)
2.- SEOM (Sociedad Española de Oncología Médica);
3.- SED (Sociedad Española del Dolor); y
4.- SECPAL (Sociedad Española de Cuidados Paliativos).
Se trata del primer 'Documento de Consenso sobre Dolor Irruptivo Oncológico (DIO)'.

Tal y como comentó la doctora Yolanda Escobar, oncóloga médica del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y coordinadora de dicho documento, "es la primera vez que cuatro sociedades relacionadas con el cáncer llegan a un acuerdo sobre el diagnóstico y el abordaje terapéutico de este tipo de dolor que puede aparecer en cualquier momento y dificulta en gran medida la calidad de vida".
El Documento:
http://www.actasanitaria.com/fileset/doc_65005_FICHERO_NOTICIA_49088.pdf

Valencia: Análisis genéticos en tres minutos

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UN EQUIPO DEL H. LA RIBERA REALIZA ANÁLISIS GENÉTICOS EN TRES MINUTOS

Madrid 10/05/2011
El Hospital Universitario de La Ribera (Valencia) ha adquirido una nueva dotación tecnológica para el análisis genético en pacientes con cáncer con el que el Servicio de Biología Molecular podrá estudiar genéticamente las características de un tumor en sólo 3 minutos.
El nuevo equipamiento de última generación permite reducir sustancialmente el tiempo de respuesta y sustituye al sistema tradicional de electroforesis en geles de agarosa, utilizado para distinguir genes mutados de genes normales y cuyos resultados solían tardar varias horas.

El de La Ribera se convierte así en el segundo hospital de la Comunidad Valenciana en disponer de este equipamiento, "cuya adquisición se enmarca en la apuesta que la dirección del Hospital está realizando por las nuevas tecnologías, apuesta que lo están situando en la vanguardia de la lucha contra el cáncer", señaló el jefe de Oncología del Hospital de La Ribera, doctor José Miguel Cuevas.
En esta línea, el jefe del Servicio de Biología Molecular del Hospital de La Ribera, doctor Ángel Zúñiga, destacó que "se trata de un equipamiento que usan muy pocos servicios de genética y biología molecular españoles y viene a reforzar el trabajo que se lleva a cabo en el Hospital de La Ribera, donde se realizan más de 11.000 determinaciones genéticas al año, gran parte de las cuales se llevan a cabo para el diagnóstico, prevención y tratamiento del cáncer".
Así, por su dotación tecnológica y actividad, el servicio de Biología Molecular de Alzira (Valencia) es uno de los laboratorios clínicos más avanzados y con la tecnología más puntera del mercado.

Genética oncológica
Desde el citado hospital se confirma la apuesta, en los últimos años, por desarrollar la genética oncológica como una prestación más de su cartera de servicios, con el fin de ofrecer la máxima eficiencia y calidad asistencial en esta materia.
Así, según señáló Cuevas, "los tests genéticos son fundamentales en el manejo del paciente oncológico, ya que permiten identificar a nivel molecular el tumor, de manera que podemos abordarlo con tratamientos farmacológicos personalizados que maximizan la respuesta a la quimioterapia y reducen los efectos secundarios".

En este sentido, el Hospital Universitario de La Ribera es pionero en España en utilizar la técnica MLPA (Multiplex Ligation-Dependent Probe Amplification-Técnica de Hibridación, Ligación y Amplificación Múltiple) en el tratamiento del cáncer de mama.
Por otra parte, los estudios genéticos tienen también un carácter predictivo, de manera que permiten conocer la predisposición hereditaria de una persona a padecer un determinado tipo de tumor antes de que éste aparezca, con el fin de intervenir precozmente, evitando la aparición del tumor o diagnosticándolo en una fase curable.
El servicio de Biología Molecular del Hospital Universitario de La Ribera realiza este tipo de estudios genéticos desde hace 2 años.

Tumores hereditarios
Se estima que un 5 % de los tumores son de carácter hereditario.
En el Hospital de La Ribera se lleva a cabo este tipo de estudios en casos de:
1.- cáncer de mama y ovario familiar (a través de la detección de mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2),
2.- de cáncer de colon hereditario no polipósico o Síndrome de Lynch, en cáncer de colon hereditario polipósico (a través de mutaciones en el gen APC) y
3.- en el cáncer medular de tiroides familiar (a través de mutaciones en el gen RET), entre otros.

Planteamientos básicos del Cáncer hereditario

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LIBRO: PLANTEAMIENTOS BÁSICOS DEL CÁNCER HEREDITARIO. PRINCIPALES SÍNDROMES

Miguel Urioste, Armando Tejerina, Fernando Bandrés y Jaime del Barrio
Madrid 14/04/2011
Dada la creciente trascendencia sanitaria y socioeconómica del cáncer hereditario, y los progresos que se están registrando últimamente en su prevención y abordaje precoz, la Fundación Tejerina, en colaboración con el Instituto Roche, ha reunido en un manual el trabajo de una decena de expertos españoles especializados en distintos ámbitos implicados en la investigación, prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los CH.
La obra, que acaba de ser presentada en un acto celebrado en el Colegio de Médicos de Madrid, es, en palabras de su coordinador, el Dr. Miguel Urioste, del Programa de Genética del Cáncer Humano del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO):
"un manual innovador en este campo, puesto que tiene un enfoque global y está abierto a un amplio número de profesionales biosanitarios no expertos en CH, subrayando los aspectos más prácticos y útiles para estos profesionales"; además, añade, "la revisión de las nuevas tecnologías y sus aplicaciones y las nuevas estrategias en diagnóstico y tratamiento son también aspectos nuevos que no suelen recogerse en textos similares".

Esfuerzo multidisciplinar
El abordaje preventivo del cáncer requiere un esfuerzo multidisciplinar en el que participen tanto oncólogos médicos, médicos de familia y otros especialistas, como genetistas, digestólogos, ginecólogos, cirujanos, etc.
Bajo esta premisa se ha gestado y editado el libro "Planteamientos básicos del cáncer hereditario. Principales síndromes".

Además, las innovaciones en este campo son constantes.
En opinión del Dr. Jaime del Barrio, Director General del Instituto Roche, "ahora disponemos de los conocimientos y los recursos técnicos y terapéuticos adecuados para detectar de forma temprana a personas que tienen un alto riesgo de sufrir un cáncer hereditario y para iniciar un abordaje médico eficaz".
Se ponen de esta manera las bases para el desarrollo de una Medicina Individualizada, que "permite dar al paciente el tratamiento más adecuado según su perfil genético, mejorando la eficacia terapéutica y reduciendo los efectos secundarios".
Además en la medida en la que profundiza en las bases moleculares del CH, se favorece la investigación terapéutica dirigida a dianas moleculares específicas.

Sin embargo, aunque el avance en estos últimos años ha sido muy notable, aún queda un largo camino por recorrer.
Según comenta el dr Urioste, Incluso en el caso de los síndromes mejor conocidos, como el de mama/ovario y el colorrectal, en una proporción importante de los casos no se identifica la alteración genética causal.

Un libro necesario
En este contexto, resulta extraordinariamente importante ofrecer a los profesionales sanitarios información útil para orientar un diagnóstico de CH o para hacer que el no experto en CH tenga siempre presente este grupo de enfermedades en su práctica diaria.
Por eso, según señalan sus promotores, el primer objetivo de este nuevo manual es contribuir a mejorar el conocimiento y la identificación del cáncer hereditario, especialmente entre los profesionales biosanitarios, dando a conocer aquellas herramientas que pueden ser útiles en el proceso de reconocimiento de la predisposición hereditaria al cáncer.

Se han cuidado en especial los aspectos más prácticos, para que el texto sea de utilidad para la mayor parte de los lectores.
Para los autores de este libro, no cabe duda que se trata de un material formativo e informativo imprescindible, más aún cuando "hay falta de profesionales con formación específica y suficiente en CH", denuncia el Dr. Urioste.
Pero, además, se denuncia la desconexión con la primera línea de atención sanitaria.
Por eso, Miguel Urioste llama la atención sobre la necesidad de hacer partícipes del proceso de identificación y atención del CH a los profesionales de Primaria.
"Con mucha frecuencia ellos son los primeros en situarse frente a las familias y es necesario que sepan reconocerlas y derivarlas a unidades especializadas; implicar a estos profesionales es cada vez más necesario".

Faltan muestras tumorales para la investigación

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LA FALTA DE MUESTRA TUMORAL, PROBLEMA PRINCIPAL PARA LA DETERMINACIÓN DEL GEN EGFR

Málaga. 26/07/2010
Según se puso de manifiesto durante la mesa redonda organizada en Málaga por AstraZeneca bajo el nombre 'Cambiando el paradigma en 1ª línea de Cáncer de Pulmón No Microcítico', la posible determinación de la mutación del EGFR en pequeñas muestras tumorales, o la falta de recursos, son algunos de los principales problemas que existen en la actualidad que impiden llevar a cabo la determinación de la mutación del gen EGFR.

Los oncólogos asistentes recordaron la importancia de realizar la determinación para poder proporcionar un tratamiento individualizado que resulte más eficaz y con menos efectos secundarios.
Manuel Ángel Cobo, oncólogo adjunto de la Sección de Oncología Médica del Hospital Regional Universitario Carlos Haya de Málaga, explicó que "hasta ahora la determinación de EGFR no se hacía a todos los pacientes por varias razones:
a.-la técnica no está disponible en la cartera de servicio de la Seguridad Social ni en clínicas privadas, porque hacen falta recursos para hacer determinaciones de biología molecular y,
b.-porque hacía falta una muestra tumoral lo suficientemente grande para poder llevar a cabo el test".

Pero, desde hace pocos meses, la plataforma 1DENTIFY, creada por AstraZeneca, solventa todas estas dificultades.
Según indicó este experto, "da la posibilidad a todos los pacientes españoles con Cáncer de Pulmón No Microcítico avanzado de acceder a esta determinación y beneficiarse del tratamiento de primera línea con el fármaco Gefitinib".
Por el momento, todas las muestras que se recojan a través de la plataforma se remitirán a dos hospitales, al Hospital Universidad de Navarra (Pamplona) y el Hospital Germans Trias i Pujol (Badalona).

Estudios que confirman la evidencia clínica de Gefitinib
Este oncólogo señaló que las ventajas del tratamiento personalizado con gefitinib, una vez que se conoce el estado mutacional, es que estos pacientes tendrán una posibilidad de ventaja en el sentido de mejorar respuestas y supervivencia de una forma muy superior a la propia quimioterapia, por lo que hoy en día el tratamiento estándar en primera línea para el CPNM con mutación EGFR es éste, Gefitinib.

Existen 4 grandes estudios randomizados, comparados con quimioterapia, que han demostrado la eficacia de Gefitinib en comparación con la quimioterapia en el tratamiento de primera línea en pacientes con carcinoma no microcítico de pulmón metastásico.
Tal y como indicó José Manuel Trigo, especialista en Oncología Médica, del Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, "Gefitinib es altamente activo en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico que presentan mutación del gen del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR), siendo esta actividad superior a la de la quimioterapia.
Asimismo, se produjo un incremento en el tiempo a la progresión de la enfermedad".

Por otro lado, Gefitinib fue mejor tolerado que la quimioterapia.
Antes de su administración es necesario determinar si los pacientes tienen mutación en el gen del EGFR.
La biopsia utilizada para el diagnóstico, habitualmente obtenida mediante broncoscopia, utilizada para el diagnóstico de la enfermedad, puede ser utilizada para la determinación de la mutación EGFR.
Esta mutación está presente en aproximadamente un 16% de los pacientes con cáncer de pulmón no microcítico, fundamentalmente en aquellos de histología no escamosa, en pacientes no fumadores y en mujeres.

Tratar el Cáncer o tratar pacientes con Cáncer

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EL TRATAMIENTO PERSONALIZADO DEL CÁNCER Y LA CRONIFICACIÓN DE ESTA ENFERMEDAD, EJES DEL FORO SANITAS

Madrid 17/06/2010 Arantxa Mirón Millán
Durante el Foro Sanitas 2010, que este año se celebra bajo el título 'Tratar el cáncer o tratar pacientes con cáncer', varios expertos abordaron las últimas novedades en torno al tratamiento de los procesos oncológicos, uno de los paradigmas médicos del tratamiento integral de las enfermedades donde, según insistieron, el verdadero protagonista debe ser el paciente.

El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Javier Fernández Lasquetty, y el consejero delegado de Sanitas, Iñaki Ereño, inauguraron este Foro, celebrado este miércoles en Madrid con una asistencia masiva de público.
Según explicó el titular de la Sanidad madrileña, cada año se diagnostican 25.000 casos de cáncer en la Comunidad, lo que convierte a esta enfermedad en la primera causa de muerte en a Región, seguida de las enfermedades cardiovasculares.

Por su parte, Iñaki Ereño destacó que la Oncología era algo más que una especialidad médica, pues se ha convertido en una disciplina que integra ciencia, voluntad y esperanza.
Su ámbito sociológico incluye diversas materias y hace de la autonomía bioética un elemento tan esencial como la tecnología médica.
Así, cuando un profesional de la medicina se enfrenta a una situación de decisión oncológica, afronta diversos retos que involucran no sólo al paciente, sino también a su entorno familiar y social.
Tal y como añadió Ereño, en Sanitas, el verdadero eje y protagonista de la actividad médica es el paciente.

Camino de la Medicina individualizada
José Manuel López Vega, del Servicio de Oncología del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, de Santander, ofreció la conferencia inaugural, en la que, bajo el título 'Bases médicas de la Oncología actual', señaló que se está dando el salto de una Medicina humanizada a otra individualizada, con una enorme base biomédica.
Mientras que, para el doctor, la Iª cuenta con un arsenal y una eficacia limitados, la IIª abre la puerta a más y mejores tratamientos, diseñados a través de las peculiaridades del paciente.
"No me cabe duda de que vamos en esta línea", subrayó.

Asimismo, el doctor López de Vega indicó que, en ciernes, tenemos una Oncología que nos va a hablar de las peculiaridades del paciente, "un avance investigador, clínico y tecnológico extraordinario en el que hay que seguir invirtiendo recursos".

Necesidades de los pacientes oncológicos
Albert J. Jovell, director general de la Fundació Biblioteca Josep Laporte y presidente del Foro Español de Pacientes, abordó posteriormente la 'Visión del paciente oncológico' en una conferencia durante la cual analizó las necesidades de las personas afectadas por el cáncer, enfermedad que afecta a uno de cada tres individuos.

Antes de entrar a detallar esta cuestión, el doctor, que a la vez es paciente, señaló que la actual crisis económica, no la ha generado el sector salud y, por tanto, no debe ser el que la pague.
"Los pacientes no estamos dispuestos a esperar a que lleguen ciertas cosas que necesitamos, porque puede ser demasiado tarde".

Entre las necesidades de los pacientes, una cuestión que ha sido abordada en 4 estudios del Foro que Jovell preside, el doctor destacó algunas como:
a.- la evaluación de la asisetencia oncológica en España;
b.- más planes de prevención eficaces y sistemáticos;
c.- métodos de cribado y detección precoz consensuados entre las diferentes Comunidades Autónomas;
d.-registros de tumores en todas ellas; y
e.- el diagnóstico rápido y la disminución de los tiempos de espera.

Crinificación del cáncer
Asimismo, Jovell insistió en la necesidad de dotar de una formación actualizada de detección y seguimiemto de las personas en riesgo para los profesionales de Atención Primaria, un nivel asistencial al que, por otro lado, se refirió durante su intervención el Karol Sikora, director médico de Cancer-PartnersUK, a la hora de analizar la cronificación de la enfermedad oncológica y la conveniencia de repartir los cuidados de estos pacientes entre los médicos de familia, los internistas y los oncólogos.
"El cáncer va a ser una enfermedad crónica", subrayó el doctor Sikora y, por ello, defendió la creación de "pequeños hoteles del cáncer", centros especializados en el cuidado de estos pacientes que estarían diseminados por todo el país, cerca de los domicilios de los usuarios.
"Con ello nos alejaríamos de los grandes hospitales universitarios", concretó.

En este III Foro Sanitas participaron también:
* Carlos Cordón-Cardó, profesor y vicepresidente del Departamento de Patología y Urología de la Universidad de Columbia;
* Margarita Feyjóo, jefe de Servicio de Oncología del Hospital Sanitas La Moraleja;
* Pedro Salinas, jefe de Servicio de Oncología del Hospital Sanitas La Zarzuela;
* Albert Abad, jefe de Servicio de Oncología del Milenium Centro Médico Iradier de Barcelona;
* Luis Madero, director de la Unidad Infantil de Oncopediatría del Hospital Sanitas La Moraleja; * y Rafael de la Cámara, jefe de Servicio de Oncohematología del Hospital Sanitas La Zarzuela.

El Libro Blanco de la Oncología radioterápica

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LIBRO BLANCO DE LA ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA

Madrid 01/07/2010. A.M.M.
La Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) ha presentado, con el patrocinio de la compañía farmacéutica ProStrakan, el Libro Blanco de la Oncología Readioterápica, en el que se analiza la situación actual y el futuro de una especialidad médica en continuo progreso, reconocida por su coste-efectividad y su alta capacidad de curación.

Así describieron esta especialidad Ferrán Guedea Edo, presidente de la SEOR;
Ismael Herruzo Cabrera, vicepresidente de la misma; y
Ana María Rueda, miembro de esta Sociedad y jefe del Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital La Paz (Madrid);
acompañados de Josep Borràs i Andrés, coordinador científico de la Estrategia contra el Cáncer del Sistema Nacional de Salud; y
de Gabriel Pérez Cuevas, director general de ProStrakan Farmacéutica.

El libro, editado por EDIMSA, ofrece datos epidemiológicos actualizados y realiza una previsión hasta 2012, pasando por:
a.- los recursos con los que cuenta esta especialidad,
b.- la práctica clínica y la gestión,
c.- el coste de la radioterapia,
4.- la docencia, las nuevas técnicas,
5.- la investigación en este ámbito y
6.- las carencias a las que se enfrenta.

Dada la alta prevalencia del cáncer en nuestro país, "todos los esfuerzos son necesarios", indicó el vicepresidente de la SEOR.
Los doctores expusieron que, frente al cáncer se está logrando, no obstante, una mayor curación y cronicidad y a ello están contribuyendo, entre otros, los avances en radioterapia.

Principales carencias
Según destacaron los expertos durante la presentación de este trabajo, en el que han participado 62 miembros de la SEOR, la Oncología Radioterápica, de la misma forma que otras especialidades médicas de base tecnológica, está sometida a cambios continuos que dependen de los avances del momento.
Se trata por ello de un ámbito que requiere de una inversión continuada para su desarrollo, y más cuando el 50 % de los pacientes con cáncer son tratados con radioterapia.
"La situación general es buena pero todavía insuficiente", señaló el doctor Herruzo.

Tal y como añadió Ana María Rueda, además de los recursos materiales, son fundamentales los humanos y, en este sentido, recordó que los médicos de esta especialidad requieren una formación continua ante los nuevos avances para saber utilizar estas tecnologías.
"Somos una especialidad tremendamente dinámica", aseguró.

En cuanto al nº de oncólogos necesario por millón de habitantes, los doctores dieron la cifra media de 19,4, a la que el nuestro país se acerca.
La obra cuenta con un antecesor, otro libro publicado en 2005 con datos de 2002.

Analizando ambos, se observa un gran avance en la especialidad, "y que en todas las Comunidades se han hecho los deberes", indicó el vicepresidente de la SEOR.
No obstante, se refirió a la "situación especial" de Autonomías como Madrid, donde existe un alto nº de máquinas pero se desconoce si están actualizadas, cómo están repartidas y su presencia en los centros públicos y privados.
"Es una cuestión a analizar, dado que muchos servicios públicos de esta Comunidad no tienen Radiología y los pacientes son derivados a centros concertados", denunció a su vez la doctora Rueda.

Los protones no han llegado a España
Nuestro país tiene todavía una tarea pendiente y es que no ha alcanzado todavía el nivel más alto de innovación en este campo.
Así, Ana María Rueda se refirió a las Unidades de Protones, una técnica necesaria para entre el 7 y el 10 por ciento de los pacientes con cáncer y, especialmente, de cara a los tumores oculares, cerebrales y pediátricos, donde hay que trabajar "al milímetro".
Por el momento sólo Francia, Suiza y Alemania cuentan en Europa con este servicio y, por ello, el Sistema Nacional de Salud deriva a los españoles que lo necesitan a estos países.

Tal y como matizó Josep Borràs i Andrés, se trata de una técnica muy poco extendida en Europa y es requerida por un porcentaje pequeño de pacientes al dirigirse a tumores de muy baja incidencia.
"No obstante, el Sistema Nacional de Salud ha llegado a enviar a estos usuarios incluso a Estados Unidos y está en proyecto de creación de una Unidad propia para nuestro país, aunque todavía no ha terminado de arrancar", explicó.

Por otro lado, el doctor Herruza añadió que el coste de esta máquina ha pasado en los últimos años de los 190 millones de euros a los 20, lo que la hace más asequible.

La Asistencia en la Oncologia del siglo XXI

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LOS ONCÓLOGOS ESPAÑOLES ABORDAN LAS AMENAZAS Y FORTALEZAS DE LA ESPECIALIDAD EN LA ACTUALIDAD

Madrid 09/07/2010
La Fundación ECO ha organizado su primer seminario 'La Asistencia en la Oncología del siglo XXI', que ha reunido a más de 80 personas entre médicos especialistas, representantes de sociedades médicas y de pacientes y miembros de la industria farmacéutica, para analizar las debilidades, amenazas, fortalezas y oportunidades de la especialidad en la actualidad.

La jornada estuvo coordinada por:
* Carlos Camps, jefe de servicio del Hospital General Universitario de Valencia,
* Eduardo Díaz-Rubio, jefe de servicio del Hospital Clínico San Carlos de Madrid,
* Antonio Antón, jefe de Oncología del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, y
* Pere Gascón, jefe de Oncología del Hospital Clínico Universitario de Barcelona,
miembros todos ellos de la Comisión Permanente de ECO.

El curso contó con los auspicios de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la participación de su vicepresidente y patrono de ECO, Juan Jesús Cruz.
Según explicó Eduardo Díaz-Rubio, vicepresidente de ECO, se trata del Iº foro de debate impulsado desde Fundación ECO, un punto de encuentro de las distintas áreas de la Oncología, con un objetivo común, el de mejorar la asistencia de los pacientes oncológicos.
"Estos seminarios son una de las piedras angulares del trabajo de ECO y a través de ellos queremos avanzar en el progreso de la especialidad", añadió.

Por su parte, Carlos Camps, presidente de Fundación ECO, señaló que la Fundación ha conformado un red de expertos en oncología médica que trabaja para lograr la excelencia de la especialidad.
"Debemos tener en cuenta que la Oncología española goza aparentemente de buena salud pero hay que recordar que el entorno sanitario ha cambiado mucho en los últimos años y, al igual que lo han hecho las condiciones sociales, también ha cambiado lo que el paciente demanda de nosotros", explicó.

La visión de los expertos y de los pacientesLa jornada comenzó con una mesa redonda sobre la asistencia en Oncología, inaugurada por Emilia Arrighi, responsable de investigación de la Universidad de los Pacientes.
En su conferencia, '¿Qué quieren los enfermos de nosotros?', Arrighi explicó cómo ha cambiado el rol del paciente, de un modelo paternalista a un modelo basado en el diálogo.
"Hay que potenciar la alfabetización sanitaria de los pacientes, su formación, pero también la formación del médico en cuanto a mejorar la comunicación con el paciente", aseguró.

Albert Abad, Enrique Aranda, Juan Antonio Virizuela y Alfredo Carrato introdujeron, en sus respectivas ponencias, las debilidades, amenazas, fortalezas y oportunidades de la asistencia de la especialidad, que fueron objeto de debate en los grupos de trabajo de la tarde.
Así, el doctor Abad hizo hincapié en las debilidades que presentan las infraestructuras sanitarias españolas, principalmente por la falta de espacio, lo que implica un menor número de consultas y unas salas de espera saturadas, así como a la falta de recursos humanos de los hospitales, unas plantillas escasas que repercuten en la calidad de la atención sanitaria a los pacientes.

El doctor Aranda se refirió al propio desarrollo de la especialidad, como una amenaza, ya que se ha perdido de vista el verdadero epicentro, el paciente.

La rápida incorporación de nuevas tecnologías con implicaciones terapéuticas, el importante papel de los grupos cooperativos españoles y la estructura organizativa intra-hospitalaria fueron enumeradas por el doctor Virizuela como algunas de las fortalezas más destacadas.

El programa ha continuado con la visión de la industria farmacéutica acerca de la asistencia oncológica, en la que participaron los representantes de las empresas Amgen, Boehringer Ingelheim, Lilly, Merck Serono y Roche.